һ��6�qŮͯ����“�l(f��)���Ѫ�󮐳�3��”��Ժ�������o���ⲡʷ����Ժ�����ƹ���z�����\���鼱���ܰͼ�����Ѫ����ALL�����o��VDLP���L���‰A+��tù��+���T��ø+�����ɣ��T�����������������ڻ�����17��ͻȻ���F(xi��n)�^ʹ����ʹ����˯����Ѫ�c123mmol/L��Ѫ��92mmol/L��Ѫ�{�B͸����Ħ����ȝB͸����Ħ���B͸����270mOsm/L�����^�BMRI�z��δҊ���@�������O(ji��n)�yѪ��������Ѫ����Ѫ�������D��ø���׹���헼�Ƥ�|����ȩ��ͪ��������
���������o������ʷ���o�И���(j��ng)ϵ�y(t��ng)��Ѫ������������ǰ�����g�ӑB(t��i)�Ͳ�늽��|�������������g�ʳ�������o�I�������a��ͻȻ���F(xi��n)���cѪ�Y�������Ǻ�ԭ���أ�

����
��(j��)�y(t��ng)Ӌ����סԺ�����У��мs1/3�ĵ��cѪ�Y�����ڿ������ز��m�����ھC���������
 
�������ز��m�����ھC������syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH����ijЩ����ʹ�����w��(n��i)�������أ�ADH�����ڮ������������������������I���Ϲ܌�ˮ��ͨ͸�����Ķ����™C�w��ˮ�p�������c��й�����Լ�ϡ��Եĵ��cѪ�Y��һϵ���R�����F(xi��n)�ľC������

SIADH�\���˜�
1. Ѫ�c���ͣ���130mmol/L���������c���ߣ���30mmol/L����
2. Ѫ�{�B͸����Ħ����ȝB͸����Ħ���B͸�������ͣ���С��275mOsm/L����
3. ��B͸����Ħ����ȝB͸����Ħ���B͸����>100mOsm/L���ɸ���Ѫ�B͸����Ħ����ȝB͸����Ħ���B͸������
4. �o��Ѫ�������F(xi��n)��
5. ����נ��ٹ��ܜp�����I����Ƥ�|���ܜp�ˡ�����ʹ�õ�ԭ����

SIADH�R�����F(xi��n)
��Ҫ���F(xi��n)��ԭ�l(f��)�����ı��F(xi��n)�Լ����cѪ�Y�ı��F(xi��n)�������cѪ�Y���F(xi��n)����Ҫ�ɵ�Ѫ�c�İl(f��)չ�ٶȺͳ̶țQ����
 
?Ѫ�c����120mmoL/L��l(f��)չ����(�l(f��)�����^48С�r)�ĵ��cѪ�Y���ߣ�ͨ��ֻ���p΢���R���Y���������ɟo���@���m��
 
?Ѫ�c����120mmol/L�r���R���Ͽɳ��F(xi��n)��������˯�����ġ��I����ӛ�����½���ע�����y�Լ��е����ɰ��ж����ϵK�������ϵK�����X�������e�y����֫�����p�ˡ�����ʧ�{�������������Ե��w����
 
?�̕r�g��(n��i)��<48h��Ѫ�c�½���120mmol/L�����ߣ��ɰl(f��)�������Xˮ�[�������l(f��)�����X�p���������ʸ���
 
?Ѫ�c����90-105mmol/L�r���ɳ��F(xi��n)����ˮ�ж�����������

SIADH���������c
1. �o�ʳ���ь����c�z�벻�㼰�I�¸��a�����c�Gʧ�^����C��(j��)��
2. �o��Ѫ�����ı��F(xi��n)��
3. Ѫ�c��Ѫ�{�B͸����Ħ����ȝB͸����Ħ���B͸�������͡�
4. δʹ�����������o�נ��ټ��I���ٹ��ܮ�����
5. �и�ʹ���^ʹ����˯�ȰY����������SIADH��

ӑՓ
���[����������SIADH�����鸱���C�������F(xi��n)��Ҳ������ijЩ����ˎ����������L���A����h(hu��n)����������K�ȡ���ԓ�����������ڑ��ÃɄ��L���‰A��������F(xi��n)�ˇ��صĵ��cѪ�Y�����]�����L���‰A�����µ�SIADH��
 
�L���‰Aͨ�^�������X����(j��ng)���w�����w���~��λ��ֱ����(j��ng)������������׃ADH���ڵ������B͸����Ħ����ȝB͸����Ħ���B͸�������������l(f��)���ߵĵ��cѪ�Y����ͯALL SIADH�İl(f��)���L�U�ڽoˎ���4-7���_����ֵ������l(f��)�����T���������g��
 
�P���L���‰A���ƒ�ͯ��Ѫ������SIADH�����cѪ�Y���о����������Ҋ��
 
?Hammond IW��ͨ�^�����Y����ˎ��˾��ȫ��ȫ��(sh��)��(j��)�������l(f��)�F(xi��n)76���c�L���‰Aʹ�����P�ĵ��cѪ�Y��/��SIADH�����w����ʹ�Ӌ��1.3/10�f�ί�����������ƽ�����g35.6&plusmn;28.3�q������ռ62%�����д�s75%�Ļ������Ѫ�����ܰ����������ί����ҁ�����ռ�^�����(sh��)�� 
 
?Salvador C�Ȍ�98���׷NALL��ͯ�����M�л�����о�����ͬ�r�о�������5�����T���ί��н����L���‰A�ă�ͯ�[����У�������ϲ�����������������ķ˹�[�����И���(j��ng)ϵ�y(t��ng)�������z�|�����ʸ�h˹�����M����������Y�����錦�����о��l(f��)�F(xi��n)��ALL�������cѪ�Y�l(f��)���ʸ��_14.7%����С�g�����Ի��߾Ӷ������Ļ�����12���_ʼ����Ѫ�cˮƽ���@ʾ���c�ǵ��cѪ�Y�������@����������������[���M�Ļ��ߛ]�б��F(xi��n)���@���ĵ��cѪ�Y���о�ͬ�r�l(f��)�F(xi��n)ALL���ߵ��cѪ�Y�͸߸�������Ѫ�Y�������@�غ����Ķ�ָ���в��ֵ��cѪ�Y���ܞ���Ե��cѪ�Y�������ڸ�֬Ѫ�Y���ߵ���Ѫ�Y���¡�
 
?Janczar S���о��ó��������ܰͼ�����Ѫ����ͯ���ص��cѪ�Y�İl(f��)���ʞ�11.9%���������(sh��)�����ڵ��cѪ�Y�l(f��)��ǰ���ý����L���‰A�ί�����ʾ�c�L���‰A�������P�������cѪ�Y�֏͵������^����������Ҫ�����ί����Һ����z�����z�Y��
 
?Seetharam S�Ȍ���ӡ��һ���������Y���Ľ����ί���166�����\���С��ALL�����M���о��l(f��)�F(xi��n)��SIADH�İl(f��)���ʞ�10.8%��ƽ���cˮƽ��125 mmol/L������72%�Ļ����ڰl(f��)��ǰ2�܃�(n��i)������2-3���L���‰A�������l(f��)��SIADH�Ļ��������а딵(sh��)�]���κε��cѪ�Y�ı��F(xi��n)���б��F(xi��n)�İY����Ҫ�и�ʹ���������������d�B���^ʹ�����cѪ�Yƽ�����m(x��)�r�g��2����ÿλ�������T�������^���ЃH�l(f��)���^һ�ε��cѪ�Y�������^�m(x��)�M���Mһ����������VCR�o�κ΄�����׃��SIADH�o�Ͱl(f��)��

ALL����SIADH����
?�o�Y��SIADH��һ���ί���Һ�w���ơ�ͨ�^�����wҺؓƽ��Ķ�����Ѫ���c�ĝ���������ÿ���ˮ�֔z������횵���ˮ����ʧ(��Һ���S����Ƥ�w�ͺ�����)��
 
?������߳��F(xi��n)���X����˯��I�µȰY�������o�}ݔע�ߝB�}ˮ��3%�Ȼ��c��Һ�����Ƶ��cѪ�Y��
 
?���ע�����^��m�����cѪ�Y����(j��ng)ϵ�y(t��ng)Ó�����L�U�����ԑ�������������c�aҺ�ٶ���

���Y
?ALL���߽����L���‰A������ɳ��F(xi��n)SIADH�����µ��cѪ�Y������ʹ���L���‰A���g����ע��ӏ�����늽��|�O(ji��n)�y��
 
?�L���‰A���l(f��)��SIADH�����T���������g���F(xi��n)�������Α����L���‰A�����о���������������ˎ��������L���‰A���������M��������ߺ�����
 
?�L���‰A���l(f��)�ĵ��cѪ�Y���m(x��)�r�g����ƽ����2�죬�ί��ཛ(j��ng)����Һ�w���������և����߿��a��3%�Ȼ��c��Һ��
 
?�L���‰A���l(f��)�ĵ��cѪ�Y���F(xi��n)�p�ز�һ���ҰY��ȱ���خ����������߳��F(xi��n)�^ʹ����ʹ���I�¡��������R���鴤��ȱ��F(xi��n)�r�����뵽���cѪ�Y�Ŀ��ܡ�
 
?��֬Ѫ�Y���ߵ���Ѫ�Y�Ɍ���Ѫ�c���Խ�������ע����e��